腰方肌激痛点——一个引起腰痛的重要原因!

2023-07-10

  腰痛可能是现代人抱怨最多的疼痛之一了,坐久了痛,站久了痛,弯腰痛,躺着也痛,经常运动的人痛,不运动的人也痛,反正就是各种痛,大大降低了人们的生活质量。
  生活中腰痛的病人随处可见,而大部分人去医院拍片后显示腰椎间盘突出。实际上根据有关研究,只有4%的人群是属于真正的腰椎间盘突出引起的腰痛,而96%,绝大部分的腰痛是其它原因。从我们软组织角度上,最常发生长时间腰痛的是腰方肌损伤。

  腰方肌激痛点形成的原因
  1、任何涉及弯腰或旋转腰部的活动,如从地上捡东西,搬重物,尤其是同时旋转腰部时。或当弯腰穿裤子时发现裤腿纠缠不清时,突然失去平衡。可使腰方肌拉伤,或加重腰方肌负荷。通常被诊断为急性腰扭伤。
  2、交通意外事故。
  3、遗传性短腿,导致骨盆侧倾斜。
  4、脊柱侧弯:患者常向一侧歪着,久而久之,腰方肌就收缩而变短了;
  5、腰椎前凸变大,无论是腰大肌、竖脊肌还是腰方肌都被长时间牵拉。
  6、长时间在斜面上散步或跑步,可能会激活腰方肌的激痛点或加重其负荷。
  7、长时间躺在软床中,如睡吊床或躺在软床上。这样,腰方肌处于短缩或被拉长的位置。久而久之,便会激活其激痛点。
  8、走路呈偏瘫步态:由于中风,或臀中肌麻痹等原因,导致行走时,每一步都向患侧倾斜,从而导致腰方肌过度收缩,从而形成激痛点。

  腰方肌的检查方式
  患者直立,双足分开与肩同宽,手臂放在两侧。治疗师站在患者背后,将双手放在患者臀部两侧,稳定骨盆,使其不会旋转和倾斜。
  这时嘱患者将手沿腿的外侧自由下滑,不能旋转躯干。
  观察患者双手能沿腿的外侧下滑至相同的位置,即膝关节水平。
  如果侧弯时出现对侧疼痛、僵直或紧张通常提示着腰方肌的损伤。
  腰方肌的等长收缩—放松锻炼:
  患者侧卧,上位腿伸直,下位腿屈曲。嘱患者抬髋以抵抗住其腿的牵拉。即让其用髂嵴的肌肉抵抗住牵拉,向肩的方向收紧髋关节。
  文章来源:咸宁麻塘中医医院康复医学科

 

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