疾病治疗过程中的这些“好转”反应,您要知道!
2024-03-03
临床中,我们采用中医药对患者进行调治时,部分患者会出现一些身体不适的症状或发病状态,少则数日,多则可达数周,甚至数月。每个人症状表现也各不相同,有流鼻涕,咳嗽,打喷嚏,乏力,咽干舌燥,食欲不振,恶心、呕吐,腹泄、腹胀、便秘,皮肤瘙痒、皮疹,尿频、排气多,头昏头重,全身酸痛等等,这些反应很有可能就是好转反应,也叫调节反应、排病反应、有效反应等等。好转反应是为了促进人体本能的自然痊愈能力,发挥脏腑功能和经络机能,也是为了达到彻底根治的效果所必须的正常反应。

好转反应在《尚书·说命篇上》中就有记载,文中称之为瞑眩,即瞑眩反应。“若药不瞑眩,厥疾弗瘳”,指的就是治病的时候如果不出现瞑眩反应,那么疾病就难以痊愈。《孔颖达疏》有云:“瞑眩者, 令人愤闷之意也。”此处的愤闷就是不舒服的意思,常表现为看似身体不适,实则为好转反应。医圣张仲景也有很多类似记载,如在《金匮要略》的乌头桂枝汤后注中提到“其知者,如醉状,得吐者,为中病。”指患者服药后出现如醉酒一样的症状,还出现呕吐,这其实是药物对证所出现的瞑眩反应。服防己地黄汤后出现的“大便当如漆”,服防己黄芪汤治疗表虚风湿时出现的“服后当如虫行皮中”,服当归芍药散治疗头痛时出现的头痛突然加重等等,皆是疾病向好发展的好转反应,所以患者在治疗时,不要因为出现这种好转反应而过度忧虑。

如何鉴别是疾病加重还是好转反应呢?我们可以参考两点:
1看精神状态和身体感觉
如果服药后感觉更加舒适,精神状态改善,这通常意味着这是好转反应。相反,如果感觉不舒适,或精神状态变差,那么这可能不是好转反应。
2看症状是否符合疾病的自然病程和病理变化
如果症状明显不符合疾病的自然病程和病理变化,或者症状让人感到非常不适和痛苦,那么就需要考虑是否为好转反应,也很有可能是疾病加重。
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