新冠肺炎属于中医疫病范畴，病因是感受疫戾之气，肺为娇藏，不耐寒热，首当犯肺，正邪相争，病久后期正虚邪恋，耗气伤阴。本病传染性强，患者隔离日久容易出现担忧恐惧，因此焦虑失眠的病友日益增多，对于康复的需求越来越多。笔者归纳新冠肺炎的康复指导，从中医药处方、传统中医康复、膳食指导以及现代呼吸功能训练方面着手，疗效较满意。

　　新冠肺炎患者康复期的中医治疗

　　1、余毒未清型：体温反复波动(37至37.3℃之间)，头晕、乏力、烦躁不安，咽部不适，偶有痰，咯而不爽，舌苔白腻或黄腻，中有裂纹，脉弦滑。治疗透达膜原，除湿化痰。方柴胡达原饮加减：柴胡15g、枳壳10g、厚朴10g、青皮8g、黄芩8g、桔梗10g、草果8g 槟榔6g、生甘草8g、党参15g、连翘15g等。

　　2、肺胃阴虚型：干咳少痰，口干食少，眼干涩，手足心热，夜间汗出，舌红少苔，脉细数。温病学家叶天士：“温病救阴犹易，通阳最难，救阴不在血，而在津与汗。”治疗宜清养肺胃，生津润燥为法。方沙参麦冬汤加减：北沙参12g、玉竹10g、生甘草8g、桑叶10g、麦冬10g、天花粉10g、地骨皮6g、竹叶9g、五味子6g、党参15g等。

　　肺脾气虚型：胸中时有憋闷，怕冷，声低懒言，神疲乏力，气短、动辄汗出，纳差，舌淡，苔白滑，脉弱。治疗宜补脾益肺，培土生金为法。方四君子汤加减：党参15～30g、白术15g、茯苓15g、甘草8g、黄芪15～30g、陈皮10g、防风9g等。

　　新冠肺炎患者恢复期的传统康复治疗

　　1、艾灸疗法 常用选穴：大椎、肺腧、脾腧、中脘、关元、足三里、涌泉、太溪等。操作方法：选2-3穴，可使用艾灸贴贴于施术部位。每8～12小时1贴，年老体弱患者可适当减少灸贴时间。同一部位间隔12个小时后再次使用。或隔物灸贴，选2-3穴，每穴30～40分钟,每天一次。对于体虚者可行太极周天灸。灸后患者会出现口干、口渴，或咽喉疼痛，属正常灸感，多饮水即可，可自行恢复。孕妇、糖尿病、皮肤过敏者，皮肤破溃、急性挫伤期出血性疾病者禁用。

　　2、穴位按摩和肺经拍打 选穴：内关(双侧)、孔最(双侧)、膻中、百会、足三里(双侧)等。操作方法：将两手大拇指分别放在两侧穴位上，指端触摸皮肤并稍按压，小幅度按揉腧穴至轻微酸胀感，每穴揉按15秒，休息3秒后再次按揉，5～8次换下一穴位。拍打手臂肺经，即内侧从肘部至腋窝，5至10分钟，出现瘀斑为正常现象，凝血功能异常者慎用。

　　3、八段锦 建议每天1～2次，每次练习10～15 分钟左右，按本人身体状况而定，以能承受为宜。

　　4、太极拳 建议每天1~2次，每次20～30分钟左右。

　　传统康复治疗有比较明显的缓解抑郁、焦虑，有很好的改善睡眠作用。

　　新冠肺炎患者康复期的食疗

　　总体建议食物宜清淡易消化，避免过于辛辣、刺激及油腻，注重营养均衡，食物多样，开胃安神，利肺通便，并且可根据食物属性及患者的临床表现，进行分类指导如下：

　　1、有四肢冰凉、胃冷等症状的，推荐生姜、葱、香菜、芹菜、芥菜等;

　　2、有心烦、口苦等症状的，推荐菊花、枸杞、莲子心茶等;

　　3、有失眠等症状的，推荐百合、酸枣仁、莲子、银耳、红枣、葡萄、龙眼肉、猕猴桃、桑葚等。

　　4、有咳嗽、咯痰、咽喉不适等症状的，推荐雪梨、冰糖、川贝、罗汉果、橘皮、杏仁、白果等;

　　5、有恶心、食欲不振、腹部胀满、腹泻等症状的，推荐山楂、白扁豆、陈皮、山药、茯苓、蘑菇等;

　　6、有便秘等症状的，推荐香蕉、白萝卜、蜂蜜、杏仁、核桃等;

　　7、有全身乏力、短气懒言、精神状态不佳等症状的，推荐党参、大枣、黄芪、山药等。

　　现代呼吸功能训练

　　常见的呼吸功能锻炼方法有腹式呼吸、缩唇呼吸和全身呼吸体操，可以增强膈肌的肌力和耐力，减轻呼吸困难、提高机体活动能力，预防呼吸肌疲劳，要逐步从呼吸功能训练过渡到体能训练，提高病人的生活质量。

　　腹式呼吸训练：可选择立位、坐位或平卧位，两膝半屈， 使腹肌放松，两手分别放在前胸部和上腹部，用鼻子缓慢吸气，放在腹部的手有向上抬起的感觉，而放在胸部的手原位不动，用口呼气 ，放在腹部的手有下降感，每次腹式呼吸重复8~10次，每天2~4次。

　　缩唇呼吸训练：患者闭嘴经鼻吸气，缩口唇做吹口哨样缓慢呼气4~6秒，以能轻轻吹动面前30厘米的白纸为适度。每次5~8分钟，每日2次。缩唇呼吸可以与腹式呼吸一起应用。

　　全身性呼吸体操:患者平静呼气，吸气;立位吸气，前倾呼气;单举上臂呼气，双手压腹呼气：双手向上举起吸气，放下呼气;平举上肢吸气，双臂下垂呼气;立位上肢上举呼气，蹲位呼气;抱头吸气，转体呼气;立位上肢上举呼气，蹲位呼气;腹式缩唇呼吸;平静呼吸。

　　总之，新冠肺炎患者的康复治疗要遵循循序渐进，持之以恒，因人而异的原则，要顺自然，畅情志，调饮食，慎起居，避邪气，才能调和阴阳，促进疾病早日彻底康复。

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